Ежегодно с 1988 года 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы с ВИЧ/СПИДом. Начало этой традиции положила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), обеспокоенная темпом распространения СПИДа. Всемирный день борьбы со СПИДом, назначен на официальной встрече министров здравоохранения стран мира. Именно здесь был озвучен всеобщий призыв к информированию населения о симптомах и способах передачи этого заболевания. Здесь получила поддержку и та мысль, что население планеты должно проявить социальное терпение к людям, страдающим от СПИДа.
В 2011 году исполняется 30 лет с начала эпидемии. За эти годы СПИД унес более 25 миллионов жизней, более 60 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, 16 миллионов детей остались без родителей. ВИЧ-инфекции продолжает распространяться по всем регионам планеты, ежедневно заражаются более семи тысяч человек, включая одну тысячу детей.
Саратовская область относится к одной из территорий, где произошло эпидемическое распространение ВИЧ-инфекции в среде внутривенных наркоманов. Со времени выявления первых случаев эпидемии в 1996 году прошло 15 лет и в настоящее время ситуация по ВИЧ-инфекции на территории Балаковского района остается сложной, продолжается распространение вируса иммунодефицита человека среди населения и увеличение кумулятивного числа инфицированных и больных.
За весь период эпидемии по состоянию на 01.11.2011г. на территории БМР зарегистрировано 2810 случаев ВИЧ-инфекции, из них 26 у детей. ВИЧ - инфицированными матерями рождено 310 детей. Умерло за весь период эпидемии 730 человек.
Пораженность ВИЧ-инфекцией населения Балаковского района составляет 611,0 на 100 тыс. населения (число пациентов, живущих с установленным диагнозом ВИЧ, на 100 тысяч населения), что в 1,8 раза выше чем по Саратовской области (345,6).
За 10 месяцев 2011г зарегистрировано 35 случаев ВИЧ-инфекции, что составило 16,0 на 100 тыс. населения, что в 2,1 раза ниже, чем за аналогичный период прошлого года, когда было зарегистрировано 57 случаев с показателем 26,0 на 100 тыс. населения. Отмечается также снижение заболеваемости носительством ВИЧ – инфекции на 26,06 %. За 10 месяцев 2011г. зарегистрировано 31 случай с показателем 14,2 на 100 тысяч населения, за 10 мес. 2010г. – 42 -19,2 на 100 тыс. Несмотря на это показатели заболеваемости превышают среднеобластные более чем в 1,5 раза.
Кроме того, с 2006г. остается недообследовано 112 человек с положительными результатами на ВИЧ, из них 62 человека выявленных в 2011году. Этим лицам диагноз не установлен. Таким образом, отмечается неполная регистрация всех вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции и реальная заболеваемость выше официально зарегистрированной.
Всего за 10 мес. 2011г. выявлено 132 положительных результата на ВИЧ инфекцию, из них у мужчин - 43,9%, у женщин- 55,3%, у детей – 1 -0,8%
Наибольшее количество случаев отмечается среди взрослых , так в возрастной группе 30-39 лет выявлено 58 случаев, в группе 20-29 лет – 47, в группе 40-49 лет – 17, 50 и старше -11.18-19 лет – 2 , среди подростков 15-17 лет и детей от 0 до 3 лет –по 1 сл.
Основным путем заражения остается половой и составляет 84,6 %, парентеральный путь регистрируется в 13 %, прочие -2,4 %.
На территории БМР проводится активная организационная и санитарно- просветительная работа среди населения. Вопрос о профилактике ВИЧ/СПИДа регулярно заслушивается в администрации БМР на заседаниях ПДС, СПК, МВК.
Проводимые профилактические и противоэпидемические мероприятия, мероприятия по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» имеют эпидемиологическую эффективность.
В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по профилактике ВИЧ за 10 месяцев 2011г на территории БМР:
- обследовано на ВИЧ-инфекцию 22748 чел.
- в целях профилактики передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери ребенку получили антиретровирусные препараты 24 ВИЧ-инфицированных беременных женщин и 24 новорожденных, что составляет 100% от подлежащих. Полный трехэтапный курс профилактики вертикальной передачи ВИЧ (от матери к ребёнку) получили 91,6% ВИЧ – инфицированных беременных женщин (22 из 24).
- больные ВИЧ- инфекцией получили возможность получать дорогостоящее лечение.
Однако существует ряд проблем, способствующих росту заболеваемости:
- Остается низким охват диспансерным наблюдением ВИЧ – инфицированных .
По итогам 10 мес. 2011г. он составил 65,4%. Подлежало осмотрам в 2011г. 1335 чел, осмотрено 886 чел., в том числе 63 первично.
- Отмечается низкий охват антиретровирусной терапией (АРВТ) ВИЧ – инфицированных больных, подлежащих лечению и составляет 68,8%. На 01.11.2011г. подлежит лечению 353 чел., в том числе 12 детей, получает лечение 243 чел., в том числе 12 детей, не получили лечение прервали курс лечения 96 чел., в том числе 2 детей.
- Отмечается крайне низкий охват обследованием «групп риска», в первую очередь таких как лица, парентерально употребляющие наркотики - 2,3%, носители гепатитов В и С – 18.6%, что говорит о нецеленаправленном использовании тест - систем. В ходе проверки ГУЗ «БПНД» выявлены нарушения – не проводился контроль за обследованием групп риска – наркоманов, К ответственным лицам применены меры административного воздействия.
Выше перечисленные проблемы свидетельствует о недостаточной работе медработников с ВИЧ – инфицированными по формированию приверженности к лечению, с «группами риска» по привлечению к обследованию.
Таким образом, основными задачами на 2011г. по противодействию распространения эпидемии ВИЧ/СПИД являются:
-активное привлечение медицинскими работниками к осмотрам ВИЧ-серопозитивных лиц без установленного диагноза;
-активизация работы ЛПУ по формированию приверженности к антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированных больных; активизация работы с группами риска по увеличению охвата обследованием
-проведение образовательных программ по борьбе с распространением наркомании и профилактике ВИЧ - инфекции среди подростков, молодежи, а также среди рабочих крупных промышленных предприятий, используя современные методики обучения.
Всемирный День борьбы со СПИДом в 2011 году проводится под девизом: «Ноль новых случаев ВИЧ-инфекции, ноль смертей, ноль случаев дискриминации». Девиз призывает развивать первые успехи в борьбе с ВИЧ-инфекцией, добиться остановки в развитии эпидемии СПИДа.
В июне 2011 года на 65 сессии Генеральной Ассамблеи ООН была подписана «Политическая декларация по ВИЧ/СПИДу: подтверждающая готовность достижения обязательств, сформулированных в Декларации тысячелетия - «Остановить к 2015 году распространение ВИЧ/СПИДа и положить начало тенденции к сокращению заболеваемости» и с этой целью добиваться к 2015 году:
- сокращения передачи ВИЧ-инфекции половым и инъекционным путем вдвое;
- искоренения передачи ВИЧ от матери ребёнку;
- сокращения вдвое смертности по причине туберкулёза среди людей, живущих с ВИЧ;
-обеспечения антиретровирусным лечением до 15 миллионов человек.
Специалистами ТО проводится активная работа пор профилактике ВИЧ-инфекции.
В 2011г. вопросы профилактики ВИЧ выносились в администрацию БМР
- на 3 ПДС при главе БМР - 07.02.11г., 28.03.11г.,01.08.2011г.
- на 1 СПК по профилактике ВИЧ -24.02.2011г.
- на 1 МВК по профилактике ВИЧ -24.03.2011г.
- на совещаниях в КЗ АБМР по вопросам реализации приоритетного проекта 17.03.2011г., 08.04.2011г., 28.07.2011г.
Проводится активная санпросветработа
1.На информационном сайте Балаково-Медиа (Первая интернетгазета г. Балаково)
размещена информация:
- «Регистрация вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции остается неполной» опубликовано 29.03.2011г.;
- «Подведены итоги состояния инфекционной заболеваемости за полугодие». 01.08.2011г.
«Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в БМР превышает среднеобластной в два раза». 01.08.2011г.
2.Выступлений на ТВ-4:
09.02.11г. (повт. 10.02.11г.) СТС «Вовремя» - «Ситуация по инфекционной заболеваемости на территории БМР по итогам 2010г.».
02.08.11г. (повт. 03.08.11г.) СТВ «Маштаб 1:1» - информация по инфекционным и паразитарным заболеваниям на территории БМР.
Замначальника ТО Роспотребнадзора
в Балаковском районе И.Н.Павлова
